Behovsstyrt oppfølging av pasienter med IBD

Helse Møre og Romsdal tilbyr behovsstyrt oppfølging for pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) ved poliklinikken for mage- og tarmsykdommer i Ålesund. Denne tjenesten gir pasientene mulighet til å registrere informasjon om eget sykdomsforløp gjennom en digital nettportal, noe som øker pasientens medvirkning i egen oppfølging.
Tradisjonelt har oppfølgingen av IBD-pasienter bestått av regelmessige kontroller med faste intervaller. Med behovsstyrt oppfølging kan pasientene selv styre når og hvordan oppfølgingen skal skje, basert på egen helsetilstand. Dette innebærer tettere og mer tidsriktig oppfølging, uten nødvendigvis å måtte møte opp fysisk ved poliklinikken hver gang.
Pasientene mottar en SMS med lenke når det er tid for egenregistrering, og kan logge inn på nettportalen via smarttelefon, nettbrett eller PC ved hjelp av elektronisk ID (BankID). De besvarer digitale spørreskjemaer om sine utfordringer hver fjerde måned, samt et årlig skjema om livskvalitet. Svarene gjennomgås av IBD-sykepleiere, som ved behov kontakter pasienten for videre vurdering eller avtaler time med lege eller sykepleier. Dersom det ikke avdekkes behov for ytterligere oppfølging, fortsetter pasienten med neste planlagte egenregistrering.
Denne tjenesten passer for IBD-pasienter som ønsker større fleksibilitet og aktiv deltakelse i egen behandling. For helsepersonell gir modellen mulighet for mer effektiv ressursbruk, da oppfølgingen tilpasses pasientens faktiske behov, noe som kan føre til bedre sykdomskontroll og økt pasienttilfredshet.